Nome do solicitante
Data
Meio de solicitação
Ator1
Papel2
Objeto a ser controlado3
Palco4

1Frase formada por substantivos que sugira o nome do dispositivo a se desenvolvido.

2A ação principal a ser efetuado pelo dispositivo. Utilize verbos de ação.

3Indicação do principal objeto a ser controlado. Pode ser objetos reais ou abstratos.

4Local onde o ator irá realizar suas ações.